Специальные окрашенные линзы по медицинским показаниям

окрашенные линзы

В 1990-е годы в нашей стране и за рубежом были проведены исследования, рассматривающие возможности применения окрашенных светофильтров с определенными спектральными характеристиками при различных глазных заболеваниях. В 1995 году Московским НИИ глазных болезней им. Гельмгольца совместно с Институтом химической физики РАН и фирмой «Интероптик» было выпущено информационное письмо «Спектральные фильтры как вид лечебной коррекции зрения», в котором были сформулированы основные принципы хроматической коррекции.

Лечебное воздействие хроматических светофильтров на орган зрения, как указано в информационном письме, можно разделить на три основных вида:

— биологическое воздействие, заключающееся в защите сетчатки от фотоповреждения ультрафиолетовым и коротковолновым видимым светом;
— оптическое воздействие, повышающее разрешающую способность за счет улучшения качества изображения;
— психологическое воздействие, способствующее улучшению комфорта и повышению работоспособности.

Желтые фильтры, отрезающие синюю коротковолновую область и имеющие различные спектральные характеристики, применяют при начальных стадиях катаракты и при афакии. Желто-коричневые фильтры с 5-30%- м светопропусканием при длине волны 560 нм назначают при альбинизме, а при врожденной дисфункции макулы применяют оранжевые фильтры с началом пропускания от 520 нм. Фильтры, отрезающие ультрафиолет и видимую область спектра солнечного излучения до длины волны 430 нм, так называемые блю-блокеры (Blue- blockers), рекомендуют при сенильной макулопатии.

Выбирать фильтры рекомендуется исходя из результатов целого ряда предварительных тестов, позволяющих подобрать спектральный фильтр, который не должен:

— ухудшать остроту зрения по обычным таблицам оптотипов в стандартных условиях освещения;
— снижать частотно-контрастную характеристику зрения;
— уменьшать или по крайней мере не увеличивать чувствительность глаза к боковой засветке;
— вызывать нарушения цветоощущения, для проверки которого применяются таблицы для исследования цветоразличения Е. Н. Юстовой и соавторов.

При подборе фильтра необходимо учитывать субъективное чувство комфорта пациента, для чего ему необходимо походить в очках с выбранными фильтрами в помещении и по улице в течение 20-30 мин. Московская фирма «Лорнет» выпустила в конце 1990-х годов специальный пробный набор спектральных фильтров для врачей аналогично набору пробных очковых линз. После выбора оптимального фильтра по результатам тестов в рецепте указывается его код, и полимерные линзы окрашиваются в соответствии с его спектральной характеристикой.4

Внимание ученых к подбору спектральных фильтров для терапии расстройств, связанных с проблемами зрительного восприятия, было привлечено благодаря исследованиям американского психолога Элен Ирлен (Helen Irlen), которая в 1983 году опубликовала работу, где привела данные об уменьшении искажений при чтении в результате использования окрашенных фильтров.5 Однако выбор конкретного вида светофильтра с последующим изготовлением наподобие его окрашенных линз был хотя и большим (до 150 вариантов), но все же достаточно произвольным.

Для получения количественных характеристик выбранного оптимального цвета американский ученый Арнольд Уилкинс (Arnold Wilkins) сконструировал интуитивный колориметр, в котором были скомбинированы три основных цвета, позволяющие формировать разнообразные цвета при освещении печатного текста (рис. 45). Прозрачный диск (большой круг на рис. 4) разделен на три сектора, каждый из которых содержит цветной фильтр: красный, зеленый или синий. Диск вращается вокруг центральной оси, которая может смещаться в горизонтальном направлении. Белый свет проходит через светофильтры и окрашивается пропорционально площадям освещаемых цветных фильтров, формируя излучение различных цветов.

Специальные окрашенные линзы по медицинским показаниям

Рис. 4. Принцип действия интуитивного колориметра
Вид проходящего светового потока определяется пло­щадью окрашенных светофильтров

Сегодня для определения оптимального спектрального фильтра при различных видах состояний здоровья, расстройств нервной системы и глазных заболеваний используется как методика Ирлен, заключающаяся в подборе наиболее подходящего фильтра из имеющегося набора, так и методика освещения печатного текста световым потоком различного спектрального состава. В основе обеих методик лежит предположение, что перегрузка зрительных зон коры головного мозга (заметим, что зрительная информация составляет до 70% от общего количества поступающей в мозг и требующей переработки информации) в некоторых случаях может привести к экстремальным последствиям для функционирования других систем организма.

Тогда подбор фильтров, снижающих напряжение в зрительных зонах головного мозга, улучшает их функционирование и положительно влияет как на качество зрения, так и на деятельность остальных систем. Линзы, окрашенные в выбранные цвета, снижающие зрительное напряжение, в качестве вторичного эффекта также могут уменьшить гиперчувствительность больных к яркому свету. В тех же случаях, когда компенсация действия других систем организма вследствие зрительной перегрузки не произошла, то эти системы не будут затронуты и продолжат независимое функционирование.
ochki

0 комментариев

Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.